| 陆亚华 和 liaxi858 的对话记录 |
| 以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。 |
| liaxi858 |
| 发表于 2008-07-12 14:57:00 |
1# |
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强直性脊柱炎
病情描述（主要症状、发病时间）：左侧屁股骶骨疼痛1年半，针灸后有所好转，运动和受凉后加重。严重时左膝盖骨疼痛
化验、检查结果（检查时间、内容）：2007年7月化验HLA-B27为阳性（42）2007年再次化验HLA-B27为阴性。类风湿因子和白细胞均正常。CT报告说显示左侧骶骨表面增粗，未见破坏。考虑炎症改变。骨科医生说已经有破坏。考虑是强制性脊柱炎。
曾经治疗情况和效果：医生开的药：第一个月戴芬、地塞米松、如意珍宝丸、鲁南贝特。第二个月戴芬、雷公藤、如意珍宝丸、鲁南贝特。吃药的时候不疼，药停15天以后逐渐疼。
想得到怎样的帮助：请陆医生确诊和开些药
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| 陆亚华 |
| 发表于 2008-07-13 20:48:00 |
2# |
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小梁你好!强直性脊柱炎的诊断是综合性的，一般HLAB-27阳性就阳性，阴性就阴性，如果你的两次结果不同最好再复查一下。另外从2007年的CT报告显示左侧骶骨表面增粗，未见破坏。现在最好复查一下CT，观察病情有无变化，如果确诊是强直性脊柱炎，应该积极治疗。如非甾消炎药和慢作用药的联合使用。慢作用药有许多组合，其中最常见的是：甲氨蝶呤和爱诺华，甲氨蝶呤和柳氮磺，甲氨蝶呤和羟氯喹等等。但每个人的情况均不同，要根据病情来选择用药，从而达到最佳疗效 。
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| liaxi858 |
| 发表于 2008-07-15 13:21:00 |
3# |
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求助
你好！陆医生！感谢您在百忙之中给我回帖！这张CT就是2008年7月份才做的！现在是不是还是不能确诊啊！医生前几天给开了一种吊的水！鹿欣肽！对着个病有帮助吗？
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| 陆亚华 |
| 发表于 2008-07-16 15:07:00 |
4# |
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小梁你好! 鹿欣肽这药不清楚，你可到当地医院免疫风湿科就诊。从这张网上发过来的片子不能明确诊断，应根据临床体检及相关检查才能明确。
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